商业重大疾病险理赔困难吗?商业保险办理理赔会不会很困难?下面跟随小编一起来看看吧!
实际上,重疾险理赔并不难。人们之所以觉得重疾险理赔难是因为在购买时没有做到自身该做的。一般来讲,按照以下这种重疾险理赔流程,基本上都不会有太大问题。
1、医院确诊。感觉到身体出现不适立即到保险公司所指定的医院进行确诊,若罹患了重疾,那么医院都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。
2、及时报案。拿到医院的重疾确诊书后,被保险人应及时向保险公司报案,保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
3、准备理赔资料。重疾险理赔一般需要这些材料:诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单、病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
4、审核证明和资料。收集完理赔资料便把理赔资料提交给保险公司,保险公司会对提供的有关证明和资料进行审核。
5、给付保险金。保险公司在确定责任的基础上,履行赔偿义务给付赔偿金,保险理赔结束。
网友解答:
投保重疾险后,并不是所有患病的被保险人都可以获得赔付的,重疾险也有它的理赔拒赔理由:
1、未履行告知义务
投保人在投保时没有履行如实告知义务,事后出险,保险公司不予理赔。
2、保险事故未发生在有效保险期内
如果被保险人患病出险未发生在保险有效期内,也是保险公司拒赔的理由之一。这个期限一般叫做观察期,每家保险公司规定的观察期都不同,有90天,也有180天,当然重疾险观察期是越短越好的。
3、保险事故未达到重大疾病险的赔付标准(或被保险人的疾病不属于重大疾病险的保障范围)
被保险人所患的疾病不再保险保障范围内的,例如投保人所投保险保的疾病是白血病,而被保险人患上了癌症,这样也是会遭到拒赔的。
网友解答:
大家在买重疾险时,要注意以下投保的三个原则:
1、优先原则
针对不同的家庭,重疾险的配置应该有所侧重,首先最应该购买和购买最大保额的应该是家庭的主要收入来源者,以此类推。
2、能力原则
重疾险保费支出占比多少为好?原则就是不会对目前的生活水准带来影响。一般家庭建议在家庭年收入的7%—10%;如经济紧张的年轻夫妇,比例也可适当降低。
3、早买原则
重疾险越早购买,就越划算。尤其是长期类的重疾险,由于保障期限较长,带有一定的储蓄功能。随着年龄增大,保费也会增高。因此,早买要划算很多。


